Home Care: O Papel do Auxiliar de Enfermagem

Home care auxiliar de enfermagem desempenha um papel crucial na prestação de cuidados de saúde em ambientes domiciliares. Esses profissionais são responsáveis por oferecer suporte aos pacientes, garantindo seu bem-estar e qualidade de vida. Neste artigo, iremos explorar as principais funções desse auxiliar, as vantagens do atendimento domiciliar e os desafios enfrentados na rotina. Continue lendo para entender melhor a importância desse serviço na área da saúde.

O que faz um auxiliar de enfermagem no home care

O home care auxiliar de enfermagem exerce uma função vital no contexto do atendimento domiciliar, proporcionando cuidados diretos aos pacientes em suas residências. Esses profissionais são essenciais para garantir que os pacientes recebam a assistência necessária, que pode variar de cuidados simples a procedimentos mais complexos. A seguir, vamos detalhar as principais funções e responsabilidades de um auxiliar de enfermagem que atua no home care.

Assistência ao Paciente

Uma das principais responsabilidades do home care auxiliar de enfermagem é a assistência direta ao paciente. Isso inclui a realização de procedimentos básicos, como:

• Medir sinais vitais: O auxiliar deve verificar a pressão arterial, frequência cardíaca, temperatura corporal e respiração do paciente para monitorar seu estado de saúde.
• Aplicar medicações: É fundamental que o profissional administre medicamentos conforme orientação médica, garantindo que o paciente receba a dose correta no horário certo.
• Cuidado com feridas: O tratamento e a curativa de feridas ou úlceras são tarefas comuns, que exigem conhecimento sobre os métodos adequados de higiene e prevenção de infecções.

Cuidados de Higiene Pessoal

A higiene pessoal é essencial para a saúde e bem-estar do paciente. O auxiliar de enfermagem é responsável por:

• Banhos: Ajudar os pacientes a tomar banho de forma segura e confortável, garantindo sua dignidade e higiene.
• Troca de roupas: Garantir que os pacientes usem roupas limpas é importante para o bem-estar e autoestima deles.
• Cuidado das unhas e cabelo: Manter a higiene das unhas e cabelos ajuda a prevenir complicações e melhora a qualidade de vida.

Monitoramento da Saúde Mental

Além dos cuidados físicos, o home care auxiliar de enfermagem deve estar atento à saúde mental dos pacientes. O acolhimento e o suporte emocional são partes fundamentais do trabalho. Isso pode incluir:

• Realizar conversas: Estar disponível para ouvir os pacientes e facilitar um ambiente de diálogo é essencial para identificar sinais de depressão ou ansiedade.
• Estimular atividades: Incentivar a participação em atividades leves, como exercícios físicos e jogos, que auxiliam na manutenção da saúde mental.

Orientação e Educação

Outra função importante é a orientação e educação do paciente e familiares. O auxiliar de enfermagem deve:

• Orientar sobre cuidados: Explicar aos familiares como realizar os cuidados diários, incluindo a administração de medicações e a realização de exercícios.
• Promover a saúde: Informar sobre hábitos saudáveis e a importância de manter a saúde em dia, como a realização de consultas periódicas.

Documentação e Relatórios

O acompanhamento do estado de saúde do paciente também envolve a documentação. O auxiliar deve manter registros precisos sobre os cuidados prestados, que incluem:

• Relatórios de atividades: Anotar as atividades realizadas e a resposta do paciente a elas.
• Sinais vitais: Registrar os sinais vitais medidos diariamente, permitindo um acompanhamento eficaz da saúde do paciente.
• Comunicação com a equipe de saúde: Informar outros profissionais sobre quaisquer mudanças no estado de saúde do paciente, garantindo uma abordagem colaborativa no atendimento.

Preparação para Emergências

O auxiliar de enfermagem no home care também deve estar preparado para lidar com situações de emergência, como:

• Reconhecer sinais de emergência: Saber identificar quando o paciente apresenta sinais de alerta, como dificuldade respiratória ou dor intensa, é crucial.
• Ação imediata: Em caso de emergência, o auxiliar deve estar pronto para executar manobras de primeiros socorros e chamar ajuda médica.

Trabalho em Equipe

O trabalho em equipe é fundamental no home care, onde diversas disciplinas estão envolvidas. O auxiliar de enfermagem deve:

• Colaborar com outros profissionais: Trabalhar junto a enfermeiros, médicos e fisioterapeutas para garantir um atendimento integrado e eficaz ao paciente.
• Participar de reuniões: Participar de discussões sobre o plano de tratamento do paciente e oferecer feedback sobre suas observações.

Adaptação ao Ambiente Domiciliar

Trabalhar no ambiente domiciliar requer flexibilidade e adaptação. O auxiliar de enfermagem deve:

• Ajustar a abordagem: Cada paciente é único, portanto, é necessário ajustar a abordagem de cuidados às necessidades específicas de cada um.
• Manter um ambiente seguro: Avaliar o lar do paciente e fazer recomendações para modificações que garantam a segurança, como a remoção de objetos que podem causar quedas.

Qualificações e Habilidades Necessárias

Para atuar como auxiliar de enfermagem no home care, é importante que o profissional possua certas qualificações e habilidades, tais como:

• Formação adequada: É essencial ter um curso técnico em enfermagem e estar registrado no conselho de enfermagem da região.
• Boas habilidades de comunicação: A capacidade de se comunicar efetivamente com pacientes e familiares é crucial.
• Empatia e compaixão: Ter um entendimento e respeito pelas necessidades dos pacientes, criando uma relação de confiança.
• Capacidade de trabalhar de forma independente: O profissional deve ser capaz de gerenciar as tarefas de forma autônoma, tomando decisões quando necessário.

O papel do home care auxiliar de enfermagem é multifacetado e vai além dos cuidados básicos. Esses profissionais são essenciais para o funcionamento do atendimento domiciliar, garantindo que os pacientes recebam todo o suporte e assistência necessários para manter sua saúde e bem-estar em casa. Por meio de cuidados diretos, monitoramento, orientação e trabalho em equipe, eles fazem uma diferença significativa na vida do paciente e de suas famílias.

Vantagens do atendimento domiciliar

O atendimento domiciliar, especialmente com a presença do home care auxiliar de enfermagem, tem se tornado uma alternativa cada vez mais popular para cuidados de saúde. Essa abordagem oferece uma série de vantagens que beneficiam tanto os pacientes quanto suas famílias. A seguir, detalharemos as principais vantagens do atendimento domiciliar e como ele pode impactar positivamente a qualidade de vida dos pacientes.

Conforto e Familiaridade

Uma das principais vantagens do atendimento domiciliar é o conforto de estar em casa. Os pacientes se sentem mais seguros e relaxados em um ambiente familiar, o que pode ter um impacto significativo em sua recuperação e bem-estar. Estar cercado por objetos pessoais, recordar memórias e interagir com a família podem reduzir a ansiedade e criar um ambiente mais positivo para a saúde.

Personalização dos Cuidados

O atendimento domiciliar permite um cuidado mais personalizado e adaptado às necessidades específicas de cada paciente. O home care auxiliar de enfermagem pode criar um plano de cuidados que considere as particularidades de saúde, preferências e rotina de cada pessoa. Isto garante que cada paciente receba a atenção adequada em uma base individualizada, promovendo uma abordagem mais eficaz de tratamento.

Redução da Sobrecarga em Serviços de Saúde

Com o aumento da demanda por cuidados de saúde, os hospitais e clínicas muitas vezes enfrentam sobrecarga. O atendimento domiciliar ajuda a aliviar essa pressão, permitindo que os serviços de saúde se concentrem em casos mais críticos. Ao desviar os cuidados menos complexos para casa, libera-se espaço e recursos, beneficiando não apenas o sistema de saúde, mas também os pacientes que necessitam de intervenções mais intensivas.

Maior Autonomia e Independência

O atendimento domiciliar promove a autonomia dos pacientes, permitindo que eles participem ativamente de seu cuidado. Os pacientes podem tomar decisões sobre suas rotinas diárias, alimentação e até mesmo sobre a terapia que desejam seguir. Essa liberdade ajuda a aumentar a autoestima e a confiança, permitindo que eles se sintam mais no controle de suas vidas.

Melhoria na Comunicação Familiar

Quando os cuidados são realizados em casa, a comunicação entre os pacientes e seus familiares é facilitada. Isso cria oportunidades para que os familiares se envolvam mais ativamente no processo de cuidado e também ocorra uma troca de informações vital sobre o estado de saúde do paciente. O suporte familiar é um fator essencial para a recuperação e bem-estar do paciente, e o atendimento domiciliar favorece essa conexão.

Menor Risco de Infecções

Uma preocupação significativa quando se está hospitalized é o risco de contrair infecções hospitalares. O ambiente hospitalar está frequentemente cheio de patógenos, e os pacientes, em recuperação ou com o sistema imunológico comprometido, podem ser mais vulneráveis a infecções. Em comparação, receber cuidados em casa diminui significativamente esse risco, pois os pacientes estão em um ambiente limpo e familiar, sem a exposição a outros doentes.

Flexibilidade de Horários

Com o atendimento domiciliar, os horários de cuidado podem ser mais flexíveis e ajustados às necessidades do paciente e de sua família. Em vez de seguir cronogramas rígidos como em um hospital, os serviços podem ser organizados de acordo com a rotina do paciente, permitindo um planejamento mais adequado e confortável para todos os envolvidos.

Facilidade de Transições

O atendimento domiciliar também facilita a transição da hospitalização para o cuidado em casa. Os pacientes que recebem alta hospitalar muitas vezes enfrentam desafios ao se adaptar à vida em casa. Um auxiliar de enfermagem do home care pode ajudar nesse processo, oferecendo cuidados adequados, suporte emocional e orientação durante a recuperação, o que pode melhorar a experiência e a continuidade do tratamento.

Valor Mais Baixo para Cuidados de Saúde

Embora o custo do atendimento domiciliar possa variar, muitas vezes ele é mais acessível do que a internação hospitalar. Com o atendimento em casa, os pacientes podem evitar custos altos associados à hospitalização, como taxas de internação e custos de serviços adicionais. Isso torna o home care uma alternativa financeiramente viável para muitas famílias.

Apoio a Condições Crônicas

Pacientes com condições crônicas, como diabetes, doenças cardíacas ou enfermedades respiratórias, podem se beneficiar enormemente do atendimento domiciliar. O auxiliar de enfermagem pode fornecer cuidados regulares, monitorar os sintomas e ajudar na gestão das condições de saúde. Isso resulta em uma melhor adesão ao tratamento e monitoramento, contribuindo para a saúde a longo prazo.

Integração de Cuidados Multidisciplinares

O trabalho do home care auxiliar de enfermagem frequentemente se integra a outros serviços de saúde, como fisioterapia, terapia ocupacional e assistência médica. Isso resulta em abordagens multidisciplinares que asseguram que o paciente receba um atendimento completo e abrangente, atendendo todas as suas necessidades. A coordenação entre diferentes tipos de profissionais promove um tratamento mais eficaz e abrangente.

Impacto Positivo na Saúde Mental

Por fim, o atendimento domiciliar tem um impacto significativo na saúde mental dos pacientes. O conforto de estar em casa, aliado ao suporte contínuo do auxiliar de enfermagem e da família, pode reduzir os níveis de estresse, ansiedade e depressão. Um ambiente familiar e reconhecível contribui para a estabilidade emocional e melhora a qualidade de vida.

As vantagens do atendimento domiciliar transcendem o simples ato de prestar cuidados, oferecendo uma gama de benefícios que se refletem na qualidade de vida dos pacientes e em suas famílias. Com a presença de um home care auxiliar de enfermagem, os pacientes conseguem desfrutar de um atendimento personalizado e humanizado que respeita suas necessidades individuais. Ao favorecer o conforto, a segurança e a autonomia, o atendimento domiciliar se consolida como uma estratégia eficaz e preferível para cuidados de saúde em diversas situações.

Perfil ideal do profissional de home care

O crescimento do atendimento domiciliar, especialmente com a presença do home care auxiliar de enfermagem, trouxe uma nova dinâmica à prestação de serviços de saúde. Este profissional desempenha um papel fundamental no cuidado e recuperação de pacientes em suas casas. Portanto, é crucial compreender as qualidades, habilidades e competências que compõem o perfil ideal desse profissional. A seguir, abordaremos os principais aspectos que definem um auxiliar de enfermagem no contexto do home care.

Formação e Qualificações Necessárias

O primeiro aspecto a considerar ao definir o perfil ideal do profissional de home care é a formação. É imprescindível que o auxiliar de enfermagem possua formação técnico-profissional reconhecida. Isso geralmente inclui:

• Técnico em Enfermagem: O curso técnico em Enfermagem fornece ao profissional as bases necessárias no cuidado e manejo do paciente, assim como conhecimento em práticas seguras e regulamentação na área da saúde.
• Curso de Atualização em Home Care: Embora não seja sempre obrigatório, ter um curso de especialização ou atualização no contexto do home care pode diferenciar o profissional, aumentando sua competência nas particularidades do atendimento domiciliar.

Empatia e Sensibilidade

A empatia é uma das características mais valorizadas em um profissional que trabalha com atendimento ao paciente. O auxiliar de enfermagem deve ser capaz de:

• Compreender as necessidades do paciente: Estar atento aos sentimentos, preocupações e medos do paciente. Isso é vital para estabelecer uma relação de confiança.
• Adaptar-se às emoções: A sensibilidade para lidar com situações delicadas, como dor, tristeza ou ansiedade, é fundamental para oferecer cuidados humanizados.

Comunicação Eficaz

A comunicação é um componente-chave na relação entre o auxiliar de enfermagem, o paciente e sua família. Assim, o profissional deve possuir:

• Clareza na comunicação: Ser capaz de explicar procedimentos, cuidados e orientações de forma clara e compreensível para os pacientes e familiares.
• Habilidades de escuta: Ouvir ativamente o que o paciente diz é fundamental para entender suas necessidades e preocupações.

Capacidade de Trabalho em Equipe

No ambiente do home care, o auxiliar de enfermagem frequentemente irá colaborar com outros profissionais de saúde, como médicos, enfermeiros e terapeutas. Portanto, é vital que ele seja:

• Colaborativo: Trabalhar bem em equipe e criar um ambiente harmonioso são essenciais para o atendimento eficiente ao paciente.
• Flexível: Estar disposto a se adaptar às circunstâncias e colaborar com outros profissionais para proporcionar o melhor atendimento ao paciente.

Resiliência e Capacidade de Tomada de Decisão

O trabalho em home care pode ser desafiador e, por esse motivo, a resiliência é uma característica necessária. O profissional deve ser capaz de:

• Gerenciar estresse: Manter a calma em situações adversas ou inesperadas é crucial para atuar de maneira eficaz, especialmente em emergências.
• Tomar decisões rápidas: Frequentemente, o auxiliar de enfermagem está em uma posição onde precisa avaliar rapidamente a situação e decidir a melhor maneira de agir.

Organização e Gestão do Tempo

No atendimento domiciliar, onde o tempo pode ser limitado, a capacidade de gerenciamento é fundamental. O profissional deve ser:

• Estratégico: Planejar e organizar as atividades do dia é importante para garantir que todas as necessidades do paciente sejam atendidas.
• Proativo: Antecipar-se às necessidades do paciente e agir de forma eficiente em relação a imprevistos e mudanças no plano de cuidados.

Competências Técnicas

Além das habilidades interpessoais, o auxiliar de enfermagem deve possuir um conjunto sólido de competências técnicas relacionadas ao cuidado do paciente. Isso inclui:

• Conhecimento em medicamentos: Saber como administrar corretamente medicações, incluindo dosagens e possíveis efeitos colaterais.
• Cuidados de enfermagem: Realizar uma variedade de procedimentos, como curativos, monitoramento de sinais vitais, e suporte à alimentação.
• Capacidade de operar equipamentos: Conhecer e saber operar equipamentos médicos que possam ser necessários no atendimento domiciliar.

Ética e Profissionalismo

Por fim, o comprometimento ético e profissional é fundamental para manter a qualidade dos cuidados. O auxiliar de enfermagem deve ser:

• Confiável: Manter a confidencialidade das informações dos pacientes e agir sempre em seu melhor interesse.
• Responsável: Cumprir com as obrigações e compromissos assumidos, garantindo um atendimento contínuo e de qualidade.

Capacidade de Adaptar-se a Diferentes Ambientes

O atendimento domiciliar pode variar amplamente em termos de ambientes e situações. Por isso, o auxiliar de enfermagem precisa ter:

• Flexibilidade: Adaptar-se às condições e espaços disponíveis na casa do paciente, garantindo que os cuidados sejam eficazes, independentemente do local.
• Habilidades de improviso: Ser capaz de encontrar soluções criativas para problemas que possam surgir durante a prestação do cuidado.

Atualização Contínua

A área da saúde está em constante evolução, e os profissionais precisam acompanhar essas mudanças. Portanto, o auxiliar de enfermagem deve:

• Buscar formação contínua: Participar de cursos, workshops e treinamentos para se manter atualizado quanto às melhores práticas e inovações no cuidado de saúde.
• Ler e pesquisar: Manter-se informado através de leitura de literatura científica, publicações e diretrizes que afetam a prática de enfermagem no home care.

Respeito e Sensibilidade Cultural

O respeito pela diversidade cultural é fundamental na prestação de cuidados. O profissional deve ser:

• Consciente das diferenças: Reconhecer e respeitar as diferenças culturais, religiosas e práticas pessoais dos pacientes.
• Sensível às particularidades: Adaptar o atendimento às tradições e crenças dos pacientes, criando um ambiente de respeito e inclusão.

O perfil ideal do profissional de home care é multifacetado e inclui uma combinação de qualidades técnicas e interpessoais. Desde a formação adequada até a empatia e a capacidade de adaptação, cada aspecto é crucial para o sucesso do atendimento domiciliar. Ao proporcionar um cuidado humanizado e focado no paciente, o auxiliar de enfermagem desempenha um papel vital na saúde e bem-estar das pessoas que necessitam de cuidados em suas casas.

Desafios enfrentados pelos auxiliares de enfermagem no atendimento em casa

O atendimento domiciliar, embora ofereça muitas vantagens, também apresenta uma série de desafios para os auxiliares de enfermagem que atuam nesse ambiente. Esses profissionais desempenham funções essenciais na promoção da saúde e bem-estar dos pacientes, mas frequentemente enfrentam obstáculos que podem impactar seu trabalho e a qualidade do atendimento. Neste texto, vamos explorar os principais desafios que os auxiliares de enfermagem enfrentam no contexto do home care.

Falta de Suporte Imediato

Um dos principais desafios do atendimento domiciliar é a limitação no suporte imediato. Ao contrário de um ambiente hospitalar, onde há equipes de profissionais de saúde disponíveis em qualquer momento, os auxiliares de enfermagem no home care muitas vezes trabalham sozinhos. Isso pode resultar em situações como:

• Emergências: Em casos de emergência médica, a ausência de suporte instantâneo pode dificultar a resposta rápida e eficaz que seria mais simples em um ambiente hospitalar.
• Decisões críticas: A necessidade de tomar decisões rápidas em relação ao cuidado do paciente, sem a consulta imediata a outros profissionais, pode gerar estresse e insegurança.

Condições Variáveis e Ambiente Desfavorável

As condições do ambiente domiciliar podem variar amplamente, o que apresenta um desafio significativo para os auxiliares de enfermagem. Eles podem se deparar com:

• Espaços pequenos: Em muitos casos, a casa do paciente pode ter espaço limitado, dificultando a realização de cuidados adequados e a movimentação do profissional.
• Ambientes não adaptados: Algumas residências não são projetadas para atender pessoas com mobilidade reduzida, apresentando riscos que podem comprometer a segurança do paciente e do profissional.

Necessidade de Habilidades Diversificadas

No atendimento domiciliar, os auxiliares de enfermagem são frequentemente solicitados a desempenhar uma gama variada de funções. Isso significa que:

• Competências técnicas: É essencial que o profissional possua habilidades técnicas para lidar com diferentes situações, como cuidados com feridas, administração de medicamentos e monitoramento de sinais vitais.
• Capacidades administrativas: Além de cuidados diretos, o auxiliar pode ter que realizar tarefas administrativas, como documentação e comunicação com a equipe de saúde, exigindo habilidades adicionais.

Isolamento e Solidão

Trabalhar no atendimento domiciliar pode ser uma experiência isolante. O auxiliar de enfermagem pode passar longos períodos em casa de pacientes sem interação regular com outros profissionais da saúde. Isso pode levar a:

• Sensação de solidão: A falta de interação social pode causar sentimentos de solidão e desconexão do trabalho e da equipe.
• Impacto na saúde mental: O isolamento prolongado pode afetar a saúde mental do profissional, levando a estresse e burnout.

Gerenciamento de Expectativas Familiares

A relação entre o auxiliar de enfermagem e a família do paciente é crítica, mas pode ser desafiadora. O profissional pode enfrentar dificuldades como:

• Expectativas irrealistas: Os familiares muitas vezes têm expectativas elevadas em relação aos cuidados que podem ser fornecidos em casa, o que pode ser difícil de corresponder.
• Conflitos familiares: A dinâmica familiar pode complicar o atendimento, especialmente se houver discordâncias sobre os cuidados a serem prestados.

Condições de Trabalho Variáveis

As condições de trabalho para auxiliares de enfermagem em home care podem ser bastante variadas, o que pode incluir:

• Longas jornadas: Muitos profissionais enfrentam horários longos e irregulares, o que pode causar desgaste físico e emocional.
• Baixa remuneração: Em muitos casos, a remuneração para o trabalho em home care pode ser inferior àquela recebida em ambientes hospitalares, desmotivando os profissionais.

Risco de Exposição a Doenças

Embora o ambiente domiciliar possa parecer mais seguro, os auxiliares de enfermagem ainda estão em risco de exposição a doenças transmissíveis. Os desafios incluem:

• Contágio: O profissional pode estar exposto a infecções ou doenças que o paciente possa ter, como gripes ou infecções respiratórias.
• Prevenção inadequada: Alguns pacientes podem não ter os cuidados necessários em relação à higiene, elevando os riscos de saúde para o auxiliar.

Carga Emocional e Mental

Trabalhar no atendimento domiciliar implica em um nível significativo de carga emocional e mental. Alguns fatores relevantes incluem:

• Cuidados com pacientes em situação crítica: Auxiliares podem trabalhar com pacientes em estágios terminais ou com doenças graves, o que pode ser emocionalmente desgastante.
• Empatia excessiva: Embora a empatia seja uma qualidade necessária, sentir a dor e o sofrimento do paciente de forma intensa pode levar ao desgaste emocional.

Necessidade de Profissionalização e Valorização

As dificuldades enfrentadas pelos auxiliares de enfermagem no home care podem ser agravadas pela falta de valorização profissional. Questões como:

• Falta de reconhecimento: Muitas vezes, o trabalho diligenteno dos auxiliares não é amplamente reconhecido, o que pode impactar a motivação e satisfação no trabalho.
• Necessidade de regulamentação: A falta de regulamentação específica para o trabalho em home care pode prejudicar os direitos dos profissionais e a qualidade do atendimento.

Treinamento e Atualização Contínua

A necessidade de treinamento e atualização contínua é um desafio constante. O profissional deve:

• Buscar aprendizado constante: As inovações em tratamentos e tecnologias exigem que os auxiliares busquem cursos e formações regulares, o que pode ser um desafio devido ao tempo e à carga de trabalho.
• Acompanhar diretrizes de saúde: É crucial que o auxiliar permaneça informado sobre as melhores práticas em saúde e cuidados, o que pode ser difícil sem suporte institucional.

Os auxiliares de enfermagem que atuam no atendimento domiciliar enfrentam uma variedade de desafios que vão desde questões emocionais e de suporte até limitações físicas e de reconhecimento profissional. A compreensão desses desafios é essencial para que possam ser criadas estratégias de apoio que melhorem as condições de trabalho e a qualidade do atendimento. Superar esses obstáculos é fundamental para garantir que esses profissionais possam continuar a oferecer cuidados essenciais e de qualidade aos pacientes em suas casas.

Em suma, o home care auxiliar de enfermagem é indispensável no contexto dos cuidados de saúde domiciliares, desempenhando funções significativas que vão além do simples atendimento. Esses profissionais promovem a qualidade de vida dos pacientes, oferecendo suporte essencial no dia a dia, o que contribui para sua recuperação e bem-estar. Contudo, é importante reconhecer também os desafios que enfrentam, desde limitações no suporte até a gestão de expectativas familiares. Para maximizar a eficácia do atendimento domiciliar, é fundamental que haja investimento na formação, valorização e reconhecimento desses profissionais, garantindo que possam continuar a proporcionar cuidados de alta qualidade. O entendimento de sua importância e dos obstáculos que enfrentam é essencial não apenas para melhorar suas condições de trabalho, mas, mais importante ainda, para assegurar que os pacientes recebam o melhor cuidado possível no conforto de seus lares.